提起癌癥，人們會(huì )想到“死亡”，往往會(huì )產(chǎn)生恐懼心理。其實(shí)，有一種疾病和癌癥一樣可怕，那就是心衰。
有數據顯示，心衰患者的5年生存率與惡性腫瘤相近，如果不進(jìn)行有效防治，心衰發(fā)病5年內約50%患者會(huì )死亡。因此，不要因為心衰進(jìn)展緩慢而忽視了它的破壞性，必須盡早干預和治療。
“發(fā)動(dòng)機”運轉不靈 心臟“車(chē)速”會(huì )減慢
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院心力衰竭中心主任、國家心血管病專(zhuān)家委員會(huì )心力衰竭專(zhuān)業(yè)委員會(huì )常務(wù)副主任委員張健接受《生命時(shí)報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示：
“我在心衰領(lǐng)域從事多年研究工作，也接診了不計其數的患者，其中很大一部分都對自身疾病不夠重視，發(fā)展成嚴重心衰，甚至失去生命。因為疾病，他們的美好生活戛然而止，無(wú)法再干重活，飲食需要更加注意，日常還要堅持服藥。每每想到這些，都十分痛心。所以，增進(jìn)對這一疾病的了解非常必要。”
心衰全稱(chēng)為“心力衰竭”，它并非一種特定疾病，而是指心臟功能異常的一種狀態(tài)，是心血管病的最后戰場(chǎng)。
因為，各種心血管病發(fā)展到一定程度都可能導致心衰的發(fā)生，比如冠心病、心肌炎、心臟結構異常、心跳過(guò)快或過(guò)慢等；
控制較差的高血壓、肺栓塞、心臟瓣膜病、甲亢、貧血等疾病，也可導致心臟負荷增加，引發(fā)心衰；
長(cháng)期吸煙酗酒，以及某些藥物的應用同樣會(huì )導致心臟受損，致使心衰的發(fā)生。
通俗地說(shuō)，心臟就像汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機，心肌通過(guò)舒張和收縮，為全身血液循環(huán)提供源源不斷的動(dòng)力。
不過(guò)，一旦心臟這臺發(fā)動(dòng)機出現過(guò)熱、異常運轉等故障，就會(huì )引起心肌收縮能力減弱，使心臟的血液輸出量減少，不足以滿(mǎn)足機體的需要時(shí)，會(huì )出現氣喘、乏力、水腫等一系列癥狀。
而且，心衰患者病情加重時(shí)，不僅會(huì )導致患者體內的炎癥增加，還會(huì )出現血管功能障礙，使得一氧化氮的利用度降低，從而降低了可溶性鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶的合成。
這類(lèi)酶的缺失就會(huì )致使血管張力失調，血管和心臟硬化、纖維化以及肥大，冠狀動(dòng)脈和腎微循環(huán)功能障礙，進(jìn)一步導致心肌漸進(jìn)性損傷和炎癥加劇、心臟和腎功能衰退。
為了解決這一問(wèn)題，國內外研究人員做了很多研究，經(jīng)過(guò)臨床試驗，發(fā)現一些新的藥物治療可提升鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶的活性，加強機體對一氧化氮的利用，減少心衰惡化患者出現心硬、血管硬化、心肌纖維化，以及心臟、血管和腎臟系統傷害的可能性。
心衰變嚴重身體有預警
一般情況下，心衰癥狀得到良好控制的表現是：
精神狀態(tài)沒(méi)有太大改變、無(wú)呼吸短促感、無(wú)心前區不適、無(wú)水腫或進(jìn)行性加重的水腫（包括腳、踝、小腿和腹部）、無(wú)異常體重增加。
可是，一旦發(fā)作就會(huì )出現兩類(lèi)情況：心衰急性發(fā)作和慢性心衰急性發(fā)作。
心衰急性發(fā)作最大的特點(diǎn)是“快”，患者由于突發(fā)心梗、嚴重房顫、大量輸液、重癥心肌炎，而瞬間或在兩三天內出現嚴重的呼吸困難，即便端坐著(zhù)也喘不上氣來(lái)；大汗淋漓、咳白痰，甚至咳血痰；腳、踝、小腿或腹部進(jìn)行性水腫；意識不清晰，不能清楚地思考問(wèn)題。
如果患者出現以上情況，千萬(wàn)別扛著(zhù)，必須馬上送醫，時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌。
慢性心衰急性發(fā)作，就是患者既往患有心衰，經(jīng)治療后病情平穩，但某天突然由于喝水較多、暴飲暴食、感冒，或出現嚴重的肺部感染、糖尿病、發(fā)燒、心絞痛，導致心衰惡化，出現呼吸困難、尿量減少、嚴重水腫，腿比原來(lái)粗兩三倍，甚至出現皮膚表面滲水等，這些都是典型的心衰加重表現。
若患者有基礎心臟疾病，如冠心病、高血壓病、糖尿病或者擴心病等，要特別關(guān)注并監測上述臨床征象，從而做到正確及時(shí)地管理和調整用藥，減少或防止患者慢性心衰急性發(fā)作，改善癥狀，降低再住院率，提高生活質(zhì)量。
6道護心符擋住心衰惡化
病情穩定的慢性心衰患者可以在家中接受治療，并定期到門(mén)診隨訪(fǎng)評估。在此期間，患者及其家屬應收好6道“護心符”，以防病情惡化。
心情愉快
建議患者在與心衰“共處”時(shí)，保持良好的心態(tài)，對自身情況有一個(gè)良好的定位，這樣才能保證快樂(lè )生活。
飲水有度
由于心衰疾病的特殊性，患者日常需要注意控制液體的攝入量，包括湯、茶、粥、奶、飲料、水等流動(dòng)的液體，以及含多汁的水果。這些食物都可以吃，但千萬(wàn)不要過(guò)量?？Х群筒枰部梢燥嬘?，但不宜過(guò)濃，以免引發(fā)心律失常。
營(yíng)養均衡
對于心衰患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有特殊的飲食禁忌，最重要的是營(yíng)養均衡，每餐七成飽，飲食少油少鹽即可。另外需要提醒大家的是，不要聽(tīng)信某些“包治百病”的飲食謠言，以免適得其反。
運動(dòng)適量
由于心衰患者很難承受高強度的運動(dòng)，所以一定要控制好運動(dòng)量和時(shí)間，不要參加競技類(lèi)運動(dòng)，否則心臟會(huì )超負荷運轉，發(fā)生心血管事件?？稍卺t生指導下，選擇適合自己身體狀況的運動(dòng)，比如散步、力所能及的輕活動(dòng)都是不錯的選擇。
監測體重
體重增加是反映體液潴留的可靠指標，因此在院外接受治療的患者應注意觀(guān)察體重變化。建議患者每天晨起排空膀胱后測量體重，若短期內體重明顯增加，如每周增加2~3公斤，無(wú)論有無(wú)不適癥狀，均應及時(shí)就診。
堅持服藥
很多研究都證實(shí),科學(xué)的藥物治療能夠有效改善心衰癥狀，延長(cháng)壽命，遵醫囑服藥非常重要。有時(shí)需要服用的藥物很多，并且使用的時(shí)間段不同，很容易發(fā)生遺漏。這時(shí)可自備一個(gè)小藥盒，提前將需要服用的藥物放好。
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